Cases

Resultado mensurável, não promessa

Cada contrato é diferente, mas o método é o mesmo: entender os dados, desenhar o benefício certo e negociar com base técnica.

  • -40%custo em 2 anos
  • 58→12%reajuste
  • 0perda de cobertura
Case 01 · Óleo & gás

40% de redução de custo em 2 anos

-40%custo em 2 anos
-15%adicional nos 2 anos seguintes
1Desafio

Custo assistencial em crescimento acelerado, sinistralidade acima do limite técnico e nenhuma leitura consolidada dos dados de utilização.

2O que fizemos

Reestruturação do desenho do plano, comitê de saúde mensal, gestão de crônicos e renegociação técnica com a operadora com base na utilização real.

3Resultado

Redução de 40% no custo total nos dois primeiros anos de gestão e mais 15% de economia nos dois anos seguintes, sem perda de cobertura.

Case 02 · Serviços · multiestados

Reajuste de 58% negociado para 12%

58%proposta da operadora
12%reajuste negociado
1Desafio

Proposta de reajuste anual de 58% apresentada pela operadora, sem justificativa técnica detalhada.

2O que fizemos

Auditoria da sinistralidade, abertura de concorrência entre operadoras e contraproposta sustentada por indicadores de frequência e custo médio.

3Resultado

Reajuste final de 12%, mantendo a rede credenciada e o mesmo padrão de acomodação para todos os beneficiários.

Case 03 · Indústria

Absenteísmo em queda com atenção primária

↓ PSuso de pronto-socorro
↑ prevençãoconsultas eletivas
1Desafio

Alto volume de afastamentos curtos e uso intenso de pronto-socorro para demandas de baixa complexidade.

2O que fizemos

Implantação de atenção primária, campanhas dirigidas por perfil de risco e orientação ativa de uso da rede.

3Resultado

Migração significativa de atendimentos de urgência para consulta eletiva e redução consistente do absenteísmo.

A Joll trouxe leitura técnica para uma conversa que sempre foi só de preço. Passamos a decidir com dados.

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